диагностика методом ПЦР

Дата: 27.10.20131

диагностика методом ПЦРДиагностика методом ПЦР.  Это обязательный анализ на инфекции, передающиеся половым путем, делается  при обследовании будущей мамы  для того, чтобы вовремя выявить и провести лечение возможной патологии. А также предупредить развитие серъезных осложнений для беременности и малыша.

Аббревиатура ПЦР обозначает полимеразную цепную реакцию, это наиболее точный и современный метод диагностики, он позволяет определить наличие возбудителя заболевания в исследуемом материале даже если там находится всего лишь несколько его молекул ДНК или РНК.

диагностика методом ПЦР

Проводится диагностика методом ПЦР обычно сразу же при постановке будущей мамы на учет по беременности. Однако не во всех женских консультациях есть лаборатории для проведения таких анализов, и врач выдает направление в частный медицинский центр или клинику. Поэтому далеко не всегда диагностика методом ПЦР является бесплатным анализом, а скорее всего, наоборот, платным.

Но это не значит, что анализ дополнительный и как бы не важный, нет. Диагностика скрытых инфекций очень важна в период беременности, ведь именно большинство инфекций, передающихся половым путем, хоть и могут протекать вообще бессимптомно, но имеют подчас ужасные последствия. Это и преждевременные роды, и пороки развития плода, и задержка развития ребенка.

диагностика методом ПЦР

Обязательна диагностика методом ПЦР для тех женщин, которые уже имели в своем анамнезе прерывания беременностей на разных сроках, а также если мазок на воспаления показал завышенное количество лейкоцитов.

В норме лучше сдать анализ на ПЦР еще до 12 недель беременности, чтобы врач мог как можно раньше провести соответствующее лечение, снижающее риск осложнений. А после проведения курса лечения сдать контрольный анализ ПЦР.

диагностика методом ПЦР

Забор мазка осуществляет врач-гинеколог на специальном кресле специальной щеточкой из канала шейки матки. После чего материал помещают в пробирку и отправляют в лабораторию. Перед проведением диагностики методом ПЦР желательно не спринцеваться и не вступать в сексуальный контакт за 1-2 до процедуры, и прекратить использование влагалищных свечей за 3 дня. Для более достоверного результата. Сама процедура забора мазка совершенно безболезненна.

Какие инфекции выявляет диагностика методом ПЦР ?

Хламидиоз

Вызывается внутриклеточными паразитами, протекает зачастую бессимптомно или сопровождается небольшими выделениями. Вред для беременности огромен. Это прежде всего выкидыши на ранних сроках беременности, неразвивающаяся, т.е. замершая беременность, задержки внутриутробного развития ребенка.

диагностика методом ПЦР

На более поздних сроках беременности вызывает поражение плаценты (плацентит), поражение оболочек плода (хориоамнионит), проникает внутрь плодных оболочек непосредственно к ребенку и вызывает у малыша внутриутробную пневмонию и пороки развития.

В процессе рождения ребенок, проходя по родовым путям инфицированной хламидиозом матери, также заражается этой инфекцией, что в первую очередь поражает глазки малыша, вызывая коньюктивит с серъезными осложнениями, вплоть до полной слепоты.

Поэтому при обнаружении хламидиоза обязательно проводится лечение будущей матери и ее партнера при помощи антибиотиков. После курса терапии сдается контрольный мазок.

Уреаплазма и микоплазма

Вообще микоплазмов великое множество, но во время беременности женщина сдает анализ на присутствие 3-х видов: микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис и уреаплазма.

диагностика методом ПЦР

Уреаплазма и микоплазма хоминис не являются абсолютными патогенами, и при их выявлении не обязательно назначается антибактериальное лечение. Дело в том, что эти бактерии могут встречаться и в организме абсолютно здоровой женщины, и входить в состав микрофлоры влагалища.

В таком случае пациентку направляют на дополнительный посев, который позволяет выявить количество бактерий в организме. Границей нормы обычно считается 10 в четвертой степени КОЕ/ мл. Если количество микоплазм или уреаплазмы меньше этого значения, то лечение не производят, а если больше, то назначается антибактериальная терапия и беременной, и ее партнеру. Повторный анализ обязателен через 3 недели курса лечения.

диагностика методом ПЦР

Микоплазма и уреаплазма также протекают совершенно бессимптомно, но имеют грозные осложнения. Выкидыши на ранних сроках, многоводие, задержка развития плода, воспаление плодных оболочек, нарушение функций плаценты, а при инфицировании ребенка — внутриутробная пневмония и поражение нервной системы.

Бактерия микоплазма-гениталиум являются абсолютным патогеном для человеческого организма, и ее выявление обязательно требует лечения, так как является показателем 100% воспалительного процесса. Поэтому после 16 недель беременности будущей маме и ее половому партнеру назначают лечение курсом антибиотиков. Через три недели нужно обязательно сдать повторный анализ на микоплазму-гениталиум.

диагностика методом ПЦР

Заражение малыша в родах при прохождении через родовые пути практически всегда заканчивается поражением микоплазмами бронхов или легких ребенка, а во время беременности в три раза повышается риск преждевременных родов. Самой матери эта инфекция грозит развитием послеродовых осложнений, таких как воспаление слизистой оболочки матки.

Кроме того, решение о проведении антибактериальной терапии врачи принимают по результатам УЗИ. Если анализ показывает вроде как незначительное количество бактерий, а на УЗИ видно, что начинается воспалительный процесс в плаценте, плодных оболочках или околоплодных водах, то также назначается лечение антибиотиками.

диагностика методом ПЦР

Цитомегаловирус

Сам по себе этот вирус не очень заразен, протекает бессимптомно, имеет свойство постоянно находиться в организме после заражения и время от времени активизироваться. Относится к семейству вирусов герпеса. Первичное заражение ЦМВ во время беременности может повлечь задержку внутриутробного развития, пороки плода, глухоту, умственную отсталость, а также привести к нарушению функций плаценты и преждевременным родам.

диагностика методом ПЦР

Возможно заражение малыша при родах и через материнское молоко. Лечение беременной проводится иммунологическими препаратами.

Папилломавирус

Вирус папилломы человека (ВПЧ) подразделяют на три типа ( так как их существует много) :

  • неонкогенные ( не могут вызвать опухоль)
  • низкого риска
  • высокого риска ( приводят к раку)

Передается половым путем, а также при прохождении через родовые пути, в случае с новорожденным.

диагностика методом ПЦР

Наличие этого вируса в организме приводит к образованию наростов на слизистой половых органов, шейки матки, появлению различных поражений шейки матки. Но зачастую он также протекает без всяких симптомов и проявлений.

При выявлении во время беременности, как правило, ничем не лечится, если отсутствуют клинические проявления. Если есть какие-либо изменения на шейке матки, то назначают дополнительное обследование ( кольпоскопию) и берут мазок на онкоцитологию.

Заражение малыша во время родов происходит достаточно редко, поэтому даже при наличии кондилом на слизистых оболочках влагалища и шейки роды происходят естественным путем и кесарево сечение не назначается.

диагностика методом ПЦР

Герпес

Поражает слизистые и кожу, передается половым и бытовым путем и бывает двух видов: один поражает слизистую губ и кожи лица, а другой возникает на слизистой половых органов и называется так называемый генитальный герпес.

Заражение герпесом происходит на всю жизнь, инфекция остается в организме и встраивается в генетический код клеток человека.  И потом время от времени происходит обострение . Его симптомами являются появление язвочек и пузырьков на слизистых, с болезненностью и зудом.

Будущая мама может первично заразиться вирусом герпеса, а может произойти обострение приобретенной ранее хронической инфекции из-за того, что при беременности часто снижается иммунитет.

диагностика методом ПЦР

Первичное заражение герпесом во время беременности вызывает наибольшие опасения на сроках до 12 недель. К сожалению, в таком случае высок риск прерывания беременности, возникновение у плода различных пороков, инфицирование ребенка с поражениями нервной системы, кожи и печени.

На более поздних сроках первичное инфицирование чревато преждевременными родами, многоводием, маловодием, инфицированием плода.

диагностика методом ПЦР

Намного меньшую опасность в себе несет обострение хронического герпеса. В таком случае малышу вряд ли что-то угрожает, но сохраняется риск заражения через родовые пути матери.

При положительной ПЦР на вирус герпеса проводится лечение будущей мамы противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

 

 

 

Буду благодарна, если поделитесь этой статьей в социальных сетях:


  1. Очень полезная и необходимая статья для будущих мамочек!

Написать Комментарий

Календарь беременности
Недели Месяцы Триместры
  • Будущие мамочки, забирайте полезный подарок !

    oblojka2
  • Ваше имя: *
    Ваш e-mail: *